El paciente acude a consulta para segunda opinión por episodio de Coroidopatía Central Serosa aguda de tres meses de evolución que ha empeorado en los últimos días. En la exploración se halla líquido subretiniano de localización subfoveolar, y movimiento pigmentario, que produce una disminución de la AV de dos líneas. El OI no presenta alteraciones. Se decide tratar al paciente en primera instancia mediante Láser Amarillo 577nm. En la visita mensual refiere mejoría pero no se observa resolución total del líquido subretiniano, por lo que el Dr Orduna decide su tratamiento mediante Láser 2RT ( Retinal Rejuvenation Therapy) y en la visita de control a las dos semanas se aprecia resolución del cuadro.
CASO 5 COROIDOPATÍA CENTRAL SEROSA
OCT de paciente que acude por CCS aguda. Se aprecia el punto de fuga.
Primer tratamiento mediante láser Amarillo 577 nm sobre el punto de fuga.
Angiografía fluoresceínica con la que se ha guiado el tratamiento Navilas 577 nm
El paciente acude a visita sin el cuadro resuelto y se decide cambiar el tratamiento por Laser 2RT. Pueden ver antes del tratamiento y una semana después del tratamiento donde se aprecia la retina seca.
Autofluorescencia del paciente una semana después del tratamiento. A la izda. podemos observar una mínima cicatriz extrafoveolar. Se confirma la eficacia del tratamiento
POST 2RT | Se aprecia daño por láser sino una pequeña lesión previa. Aún queda contenido hiperfluorescente a pesar de haberse resuelto el cuadro
Autofluorescencia del paciente una semana después del tratamiento. A la izda. podemos observar una mínima cicatriz extrafoveolar. Se confirma la eficacia del tratamiento
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CONCLUSIÓN
Podemos ver cómo la afectación de la enfermedad produce una sensibilidad anormal de 21,7 dB en el OD antes del tratamiento y como 5 semanas después, recupera 4dB, pasando a 25,1. Es posible que en los próximos meses mejore más, Se constata mediante microperimetría el éxito del tratamiento.
DIAGNÓSTICO
OD: Primer episodio de Coriodopatía Central Serosa aguda. Se decide tratamiento con 2RT (Retinal Rejuvenation Therapy)
Date
mayo 25, 2021
